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常用治疗肝硬化胃粘膜糜烂及溃疡出血的药物有哪些？
http://www.100kang.com 2005-4-10 22:11:33 肝病


    肝硬化合并溃疡出血、胃粘膜病变出血、胃粘膜糜烂出血时，应用药物治疗可达到止血的目的，常用药物分类如下：

    (1)止血或凝血类药物：如维生素K、止血敏、6-氨基己酸、氨甲苯酸、安络血、立止血。往往几种药物联用。

    (2)局部止血药：口服或胃内灌注止血药，可直接作用于出血部位，常用药物有凝血酶、去甲肾上腺素液、高氏液、立止血、云南白药、生大黄粉等。使用后注意变换体位，使药物在胃腔内均匀分布，提高止血效果。

    (3)抑酸药：H2受体拮抗剂有甲氰咪胍、雷尼替丁和法莫替丁。离子泵抑制剂目前应用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑。有效的抑酸治疗使胃内pH值达到5以上，是促进凝血的有力措施。

    (4)胃粘膜保护剂：硫糖铝可在溃疡表面形成屏障，吸附胃蛋白酶和胆酸，轻度中和胃酸。前列腺素E2(PGE2)抑制胃酸分泌，保护胃肠道粘膜，加速病变愈合。

    (5)生长激素释入抑制因子及其衍生物：如生长抑素及善得定，可抑制胰高血糖素、血管活性肠肽等的产生和释放，收缩内脏血管，同时抑制胃酸、胃泌素等物质的分泌，创造有利的止血环境。
  
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