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运动试验有助于评估无症状主动脉瓣狭窄.
http://www.100kang.com 2005-6-7 0:09:30 运动


    发表在10月号心脏杂志上的一项研究表明，对于无症状的主动脉瓣狭窄患者，运动试验是一种比较安全的检查手段，而且可作为其是否需要换瓣的重要评估指标。

    巴西圣保罗大学的M. C. M. Amato博士及其同事对66例单纯无症状重度主动脉瓣狭窄患者进行研究，受试者在研究开始时均接受运动试验及超声多普勒检查，此后每3个月对其症状的进展或猝死（主要终点事件）进行评价。研究过程中，除了8例患者出现短暂的头晕，其他患者均可耐受试验。

    结果发现，根据心电图、症状或血压等指标，44例运动试验结果为阳性，其中35例发生终点事件，而运动试验阴性的患者，仅3例出现终点事件（p=0.001）。事实上，运动试验阳性患者的终点事件发生率比运动试验阴性患者高7.6倍。如果不考虑其它终点事件，运动试验阳性的患者的死亡率要明显高于运动试验阴性的患者（p=0.001）。而且，对于主动脉瓣口面积大于或等于0.7cm2的患者，其无终点事件发生的存活率要高于主动脉瓣口面积小于0.7cm2的患者。

    Amato博士指出，是否进行主动脉瓣置换术应根据症状进展的情况，而运动试验能较好地预测症状进展，因而可作为是否行外科手术的指标。而且，主动脉瓣口的面积也有助于对手术病人进行筛选.
  
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