导致胎儿畸形的药物“杀手”
某种药物对胎儿起不良作用,主要决定于以下三个因素:药物能透过胎盘进入胎儿;对胎儿具有致畸(引起畸形)或改变(引起细胞突变,其后果常常也表现为胎儿畸形)等可能;因引起子宫收缩,恶化胚胎的生活环境而导致流产。所以整个孕期用药都要谨慎。
一、抗肿瘤类药物。对胎儿肯定有致畸作用的有氨基喋呤和氨甲喋呤。前者不仅可引起无脑畸形、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂等畸形,还可造成死胎、流产,后者可引起胎儿骨骼畸形和其他先天性畸形。
二、激素类药物。乙烯雄酚可使男婴妇性化;孕酮和睾酮可使女婴男性化;肾上腺皮激素可引起多种畸形。因此,这些药应慎服。
三、镇静催眠类药物。妊娠早期服用巴比妥类药,可造成胎儿短指(趾)畸形、鼻连通;服用苯妥英纳可可造成胎儿先天性心脏病、唇裂、腭裂。
四、镇痛类药物。阿司匹林在整个妊娠都可影响胎儿,早期引起胎儿神经系统、肾和骨胳畸形,晚期可抑制胎儿血小板凝集;非那西丁可导致贫血及肝功能损害。卡那霉素可损伤胎儿神经,引起先天性耳聋。
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